刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术后的病理分期:如果肿瘤局限在大肠内且未扩散(I期,II期),则可能不需要化疗。但如果是III期或IV期,即肿瘤已经侵及淋巴结或远处转移,那么通常建议化疗以减少复发风险。
2.患者的生理年龄和实际年龄:生理年龄是指身体的健康状态,有些高龄患者身体状况较好,可以耐受化疗。有研究指出,75岁以上的健康肠癌患者接受辅助化疗可以提高生存率。
3.合并症和功能状态:常见的合并症包括心脏病、糖尿病、高血压等。如果患者有严重的心肺功能障碍,化疗的副作用可能会加重这些问题。在此情况下,需要权衡利弊。
4.生活质量:化疗可能带来一系列副作用,如恶心、呕吐、免疫力下降等。这些副作用对老年患者的影响可能更为显著,因此需要考虑患者的生活质量和个人意愿。
做出决定时应综合考虑上述因素,并与专业医生充分沟通,制定个体化治疗方案。