杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.别嘌呤醇:别嘌呤醇是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,通过抑制尿酸生成来降低血尿酸水平。推荐起始剂量为100mg每天,逐渐增加至300mg或更高,每天最大剂量通常不超过800mg。需要定期监测肾功能,因为别嘌呤醇可能对肾脏产生影响。
2.非布司他:非布司他也是一种黄嘌呤氧化酶抑制剂,用于治疗高尿酸血症。起始剂量一般为40mg每天,如需进一步降低尿酸水平,可调整至80mg每天。非布司他相对别嘌呤醇更少引起皮肤过敏反应,但仍需监测肝功能。
3.丙磺舒:丙磺舒是一种尿酸排泄促进剂,通过增加尿酸从肾脏排泄来降低血尿酸水平。常用剂量为250mg,一天两次,根据需要可调整至500mg一天两次。对于肾功能正常的患者效果较好,但在尿酸结石风险增加的情况下应谨慎使用。
治疗高尿酸血症时,应根据个体情况选择合适药物,并定期监测血尿酸水平及相关器官功能。还需注意饮食控制,减少高嘌呤食物的摄入,同时保持充足水分摄入以防止尿酸结晶形成。