何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.观察随访:若结节较小且无恶性特征,通常会建议定期进行影像学检查,如每3至6个月进行一次CT扫描,以监测结节是否发生变化。如果在随访过程中结节保持稳定,则可能无需进一步治疗。
2.影像学评估:通过高分辨率CT扫描,可以更好地了解结节的形态、边缘以及内部特征等信息,这有助于判断结节的良恶性。PET-CT扫描也可用于评估结节的代谢活性,帮助进一步确定其性质。
3.非侵入性取样:可以采用支气管镜检查,通过此技术获取结节组织样本,以进行病理学分析。这对于那些位置较深或传统穿刺难以达到的结节尤其有帮助。
4.外科切除:如果结节高度怀疑为恶性,或经过取样证实为癌症,可能需要手术切除。手术方式包括肿块切除、部分肺叶切除或全肺叶切除,具体方式取决于结节的大小、位置及患者的整体健康状况。
5.其他治疗方式:对于无法进行手术的患者,可以考虑放疗或化疗作为替代方案,特别是在确诊为恶性病例时。若结节被确认为感染性疾病如结核,也需给予相应的抗感染治疗。
早期发现和治疗肺结节对于预后至关重要,因此建议尽早就医并做好定期随访。同时,应关注生活习惯,避免吸烟,并减少环境中有害物质的暴露,有助于降低患肺部疾病的风险。