何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的评估:首先需要通过影像学检查,如胸部CT来评估肺结节的大小、形态和位置。一般来说,直径小于5毫米的结节在短期内恶性可能性较低,但仍需定期监测。
2.结节特征分析:结节边缘是否光滑、内部结构是否均匀等特征对判断其性质有帮助。边缘模糊或伴有钙化的结节更需要警惕,可能需要进一步的诊断手段。
3.临床病史:患者的吸烟史、既往肿瘤史或接触过致癌物质都会影响对肺结节的处理策略。这些信息有助于医生评估结节的良恶性风险。
4.呼吸机使用情况:呼吸机使用者的肺部状态可能比一般人复杂,需要特别关注机械通气对肺部组织造成的影响,以及评估呼吸机相关感染的可能性。
5.后续监测和干预:根据结节的风险评估,可能需要进行定期影像学随访,以观察结节是否增大或改变形态。如果结节呈现恶性风险,可考虑进行活检或外科切除。
早期识别和准确评估肺结节对于呼吸机使用者至关重要。定期检查以及与医疗团队的紧密沟通是管理这一问题的关键步骤。
