张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.草酸钙结石:占尿路结石的比例最高,可达70%-80%。草酸钙结石通常与高草酸饮食(如菠菜、坚果)或低水分摄入有关,同时高钙尿症与其形成也有一定关系。
2.磷酸钙结石:占尿路结石的10%-15%,常伴随高尿钙、高尿磷或某些慢性疾病,如甲状旁腺功能亢进。碱性尿液环境容易促进磷酸钙沉淀形成结石。
3.尿酸结石:约占5%-10%,与嘌呤代谢异常或长期高蛋白饮食相关。尿液偏酸性时更容易形成尿酸结晶。
4.胱氨酸结石:较为罕见,仅占少部分,主要与遗传性代谢病——胱氨酸尿症相关。这类患者由于肾小管重吸收障碍,导致胱氨酸浓度升高并形成结石。
5.鸟粪石:由镁铵磷酸盐组成,多见于感染性结石,占尿路结石的10%-15%。细菌感染(如尿素分解酶阳性菌)会使尿液碱化,从而促进鸟粪石生成。
不同类型的结石成分有助于判断其病因,并对治疗措施提出针对性建议。