下丘脑不控制心跳和呼吸,为何高位截瘫后心跳不受影响

2025-01-24
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:高位截瘫后心跳不受影响是因为心跳的基本节律主要由自主神经系统中的交感神经和迷走神经调节,其中,心脏本身也具有自动节律性,不依赖于中枢神经系统。具体来说:

1.心脏的自律性:心脏内的窦房结是心脏的起搏点,能够产生电信号,使心脏自动跳动。即使没有中枢神经系统的输入,心脏仍可保持基本的节奏。

2.自主神经系统调节:虽然心跳可以自行产生,但交感神经和迷走神经会对心率进行调节。交感神经加快心率,而迷走神经降低心率。这些神经的中枢在脑干,尤其是延髓,与下丘脑无关。

3.高位截瘫的影响:高位截瘫导致身体某部分失去感觉和运动能力,因为损伤阻断了大脑与脊髓病变部位以下之间的神经通信。高位截瘫通常不影响心脏的窦房结功能或其自主神经连接,因为它们的中枢控制来自脑干而非大脑皮层或脊髓的上部区域。

4.呼吸的中枢调控:呼吸节律主要由延髓中的呼吸中枢调控,并不完全依赖于下丘脑。高位截瘫可能对自主呼吸能力产生影响,但心跳仍可保持正常节律。

尽管高位截瘫会带来严重的身体功能障碍,但心跳由于其独特的生理机制,通常不会因此受到直接影响。

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