何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.患者综合健康状况:晚期肺鳞癌通常意味着肿瘤已经广泛扩散到身体其它部位,包括脑部。此时患者的整体体质和免疫力较弱,手术的风险相对较高。
2.心肺功能评估:胸闷气短是肺功能受损的表现,需要通过详细的肺功能检查(如肺活量、气体交换能力)来判断患者是否能够耐受全身麻醉和手术过程。如果肺功能大幅度下降,手术可能会加重呼吸困难,甚至引发生命危险。
3.肿瘤扩散情况:需要通过影像学检查(如CT、MRI)详细了解脑部以及其他部位的肿瘤负荷。如果肿瘤已经广泛转移,单纯切除脑部转移瘤可能无法显著改善预后。
4.手术疗效与预期寿命:即使手术成功,晚期肺鳞癌伴有多器官转移的情况下患者的预期寿命仍然有限。因此,手术的目的更多在于缓解症状而非根治。需要权衡手术带来的潜在获益与风险,制定个性化治疗方案。
对于晚期肺鳞癌伴随胸闷气短的患者,手术前需要进行全面评估,严格筛选适应症和禁忌症,确保手术风险尽可能低。