张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.病史记录和体格检查:
收集详细的病史,包括性生活频率、既往疾病、外伤史以及用药情况。
进行全面的体格检查,特别是生殖器官的检查,如睾丸大小、位置及是否有静脉曲张等。
2.精液分析:
精液分析是诊断男性不育的重要方法。样本需在禁欲2-7天后采集,并在一小时内送检。
分析项目包括精液量、精子浓度、精子活动力和形态学特征等。
3.激素检测:
检查血清中的促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮水平以及催乳素等,这些激素对于男性生殖功能有重要影响。
异常的激素水平可能提示下丘脑-垂体-性腺轴的问题。
4.遗传学检查:
针对严重少精或无精症患者,可能需要进行染色体核型分析或Y染色体微缺失检测。
遗传学问题可能导致男性生育能力下降或丧失。
5.附加检查:
超声波检查:评估生殖器官的结构异常,如输精管阻塞或睾丸肿瘤。
射精后尿液检查:排除逆行射精问题。
抗精子抗体检测:了解是否存在免疫性不育。
上述多个方面的检查可以帮助医生全面评估男性的不孕不育情况,并制定相应的治疗策略。早期发现并处理相关问题,提高生育机会。
