沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.外周神经病变:糖尿病长期高血糖状态会损伤神经,特别是外周神经。这种损伤会引起感觉异常,包括脚部发凉。大约50%的糖尿病患者会发生这种神经病变。
2.血管病变:糖尿病还会导致血管内皮细胞功能障碍,进而引起动脉硬化。动脉硬化会减少血流量,尤其是在下肢,导致脚部供血不足,从而引起发凉。研究表明,大约20%至30%的糖尿病患者存在不同程度的血管病变。
3.微循环障碍:高血糖状态还会增加血液粘稠度,使微循环受阻,导致局部组织缺氧,进一步引起脚部发凉。
4.感染与溃疡:糖尿病患者足部容易出现感染和溃疡,感染过程会加剧血管和神经的损伤,进一步导致局部温度降低,感到发凉。
糖尿病引起的脚部发凉主要是由外周神经病变、血管病变、微循环障碍及感染等多重因素共同作用的结果。对于糖尿病患者,控制血糖,定期检查足部健康,保持良好的生活习惯非常重要。
