发布于:2024-09-20
胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
安眠药的学名是镇静催眠药,临床常用类别包括苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类及褪黑素受体激动剂等,不同类别的化学结构与作用机制差异显著,须由医生根据失眠类型和个体情况选择,不可自行购买使用。
1、苯二氮䓬类:此类药物通过增强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸的功能发挥镇静、催眠、抗焦虑及肌肉松弛作用。根据中国药典(2020年版)收录,常用品种包括地西泮、艾司唑仑、劳拉西泮等。地西泮又名安定,属于长效制剂,半衰期可达20至70小时,适用于入睡困难及睡眠维持障碍者,但次日残留效应较明显。
2、非苯二氮䓬类:代表药物有唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆等。此类药物选择性作用于γ-氨基丁酸A型受体特定亚型,起效快,半衰期较短。唑吡坦半衰期约2.4小时,适用于入睡困难型失眠,次日残留效应相对较少。
3、褪黑素受体激动剂:代表药物为雷美替胺,通过激动褪黑素受体调节睡眠觉醒周期,适用于入睡困难型失眠,成瘾性风险相对较低。
4、食欲素受体拮抗剂:代表药物为苏沃雷生,通过阻断食欲素受体促进入睡,适用于睡眠维持障碍者。
据中国睡眠研究会发布的《2022中国国民健康睡眠白皮书》,中国成年人失眠发生率约为38.2%,其中部分患者需药物干预。世界卫生组织2021年药物依赖报告指出,苯二氮䓬类药物的长期使用与耐受性、依赖性及戒断反应相关,连续使用超过4周需评估继续用药的必要性。
镇静催眠药均属于处方药,须凭执业医师处方购买和使用。苯二氮䓬类药品连续使用一般不超过4周,停药需在医生指导下逐步减量,突然停药可能引起焦虑、失眠反弹甚至惊厥。服药期间禁止饮酒,酒精可增强中枢抑制作用,增加呼吸抑制风险。老年人、孕妇、哺乳期妇女及阻塞性睡眠呼吸暂停患者使用前须经医生评估。驾驶、高空作业及机械操作人员服药期间应暂停相关工作。
镇静催眠药是处方药,具体品种选择与疗程安排须由医生依据失眠类型和身体状况决定,自行用药可能带来依赖与戒断风险。
是。镇静催眠药是这类药物的规范统称,涵盖苯二氮䓬类、非苯二氮䓬类等多个类别,临床处方中根据具体品种开具。
唑吡坦属于哪一类安眠药?唑吡坦属于非苯二氮䓬类镇静催眠药,选择性作用于γ-氨基丁酸A型受体特定亚型,起效快,半衰期约2.4小时,主要用于入睡困难型失眠。
苯二氮䓬类安眠药可以长期吃吗?否。苯二氮䓬类连续使用一般不超过4周,长期使用可能产生耐受性和依赖性,需在医生指导下逐步减量停药。
褪黑素受体激动剂和褪黑素保健品是一回事吗?否。褪黑素受体激动剂是处方药,如雷美替胺,通过激动受体调节睡眠周期;褪黑素保健品属于膳食补充剂,二者审批类别与用途不同。
服用安眠药期间能喝酒吗?否。酒精与镇静催眠药均抑制中枢神经系统,同服可增强抑制作用,增加呼吸抑制和过度镇静风险,服药期间应严格禁酒。
本文由胡秀秀医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版). 北京:中国医药科技出版社,2020.
[2] 中国睡眠研究会. 2022中国国民健康睡眠白皮书. 2022.
[3] 世界卫生组织. 2021年世界毒品报告. 日内瓦:世界卫生组织,2021.
[4] 中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组. 中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版). 中华神经科杂志,2018,51(5):324-335.
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