预产期怎么计算

预产期计算最常用的方法是根据末次月经第一天推算：月份减3或加9，日期加7，该公式适用于月经周期28天且规律者。月经周期不规律或记不清末次月经时，需结合早期超声检查结果校正。

末次月经推算法

1、适用条件：月经周期28天且规律的孕妇，以末次月经第一天为起点计算。

2、月份计算：末次月经月份减3，若结果小于或等于0则加9，得出预产期月份。

3、日期计算：末次月经日期加7，得出预产期日期。

4、举例说明：末次月经第一天为2024年10月1日，月份10减3得7，日期1加7得8，预产期为2025年7月8日。

5、周期校正：月经周期每缩短或延长1天，预产期相应提前或推后1天；周期35天者，预产期约推后7天。

超声校正法

1、早孕超声：妊娠11周至13周加6天测量头臀长，是确定预产期最准确的依据之一。

2、校正标准：头臀长推算孕周与末次月经推算孕周相差超过5天时，以超声结果为准重新核定预产期。

3、中晚孕超声：妊娠14周后超声推算孕周的准确性下降，通常不再用于校正预产期，除非此前从未做过超声检查。

4、临床实践：中华医学会妇产科学分会发布的《孕前和孕期保健指南（2018）》建议，妊娠11至13周加6天超声测量头臀长用于核对孕周，月经不规律者尤其需要。

其他推算方式

1、胎动日期：初产妇在妊娠18至20周自觉胎动，经产妇约16至18周，可粗略估算，但个体差异较大，不作为主要依据。

2、宫底高度：妊娠20周宫底约平脐，妊娠36周宫底最高，此后略下降，仅作辅助参考。

3、辅助生殖：体外受精胚胎移植者，取移植日往前推17天作为末次月经日期，再按公式计算，或由生殖医学中心直接给出预产期。

预产期是估算日期，并非精确分娩日。统计显示，仅约5%的孕妇在预产期当天分娩，多数在预产期前后2周内分娩。妊娠满37周至不满42周分娩均属足月产范围。若妊娠达到或超过41周仍未分娩，需及时就医评估，由产科医生决定后续处理方案。记不清末次月经或月经周期紊乱者，应尽早完成超声检查以明确孕周。

常见问题

先按末次月经公式算出基础日期，再推后约7天。周期35天者排卵较晚，预产期相应延后，最终以早孕超声核定结果为准。

能。妊娠11至13周加6天超声测量头臀长可推算孕周并确定预产期，准确性高于末次月经推算，应尽早检查。

否。妊娠未满41周且胎动正常、产检无异常者，可在医生指导下继续观察；达到或超过41周需就医评估。

否。体外受精胚胎移植者需按移植日推算，通常取移植日往前推17天作为末次月经日期，再由生殖医学中心核定。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018.

[2] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 北京: 人民卫生出版社, 2018.

[3] 世界卫生组织. 妊娠期保健建议. 日内瓦: 世界卫生组织, 2016.