孕妇检查项目时间表是什么

孕妇检查项目时间表以孕周为轴，核心节点为：孕6至13周+6天建卡并完成首次系统检查，孕11至13周+6天完成早期唐氏筛查及超声测量胎儿颈项透明层，孕20至24周完成系统超声排查结构畸形，孕24至28周完成妊娠期糖尿病筛查，孕30周后进入每两周一次产检，孕36周后改为每周一次直至分娩。

孕期检查项目按孕周安排

1、孕6至13周+6天：建立母子健康档案，完成血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝表面抗原、梅毒螺旋体抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、甲状腺功能及心电图检查。此阶段超声确认宫内妊娠及胚胎存活。据国家卫生健康委员会发布的《孕产期保健工作规范》，首次产前检查应在妊娠13周前完成。

2、孕11至13周+6天：进行早期唐氏综合征筛查，联合血清学指标与超声测量胎儿颈项透明层厚度。此项检查有严格孕周限制，超出该窗口则无法完成。

3、孕14至20周：完成中期唐氏综合征筛查，通常在孕15至20周进行。此阶段可进行无创产前基因检测，适用条件为单胎妊娠且孕妇年龄不满35岁；年龄达到或超过35岁者，根据《中华人民共和国母婴保健法实施办法》相关要求，建议直接进行产前诊断。

4、孕20至24周：完成系统超声检查，对胎儿头颅、脊柱、心脏、腹部脏器、四肢进行结构筛查。此时期羊水量适中、胎儿活动度好，是观察胎儿结构的适宜窗口。

5、孕24至28周：完成75克口服葡萄糖耐量试验。据中华医学会妇产科学分会产科学组2014年发布的《妊娠合并糖尿病诊治指南》，空腹血糖阈值5.1毫摩尔每升、服糖后1小时10.0毫摩尔每升、服糖后2小时8.5毫摩尔每升，任一数值达到或超过上述标准即可诊断妊娠期糖尿病。

6、孕28至30周：进行第二次系统超声或生长超声，评估胎儿生长发育及羊水、胎盘情况。同时复查血常规、尿常规。

7、孕30至32周：开始每两周进行一次产前检查，内容包括血压、体重、宫高、腹围、胎心率及尿常规。

8、孕34至36周：进行B族链球菌筛查，采集阴道下段及直肠拭子。同时完成心电图复查及胎心监护。

9、孕36周后：改为每周一次产前检查，每次均行胎心监护。孕37周后完成超声评估胎儿大小、胎位、羊水量及胎盘成熟度，为分娩方式提供依据。

10、孕40周后：未分娩者每3天进行一次产前检查及胎心监护，评估胎儿宫内状况。

关键时间窗与注意事项

孕11至13周+6天的颈项透明层超声、孕20至24周的系统超声、孕24至28周的糖耐量试验均具有不可替代的时间窗，错过无法补做。据国家卫生健康委员会2022年发布的《母婴安全行动提升计划》，规范产前检查可显著降低孕产妇及围产儿不良结局风险。孕期若出现阴道流血、腹痛、胎动异常、头痛、视物模糊、严重水肿，需立即就诊，不受上述时间表限制。

常见问题

是孕11至13周+6天颈项透明层超声、孕20至24周系统超声、孕24至28周糖耐量试验。这三项均有严格时间窗，错过无法补做，直接影响胎儿异常筛查与妊娠期糖尿病诊断。

是。妊娠期糖尿病通常无明显症状，若不筛查可能漏诊，进而增加巨大儿、早产等风险。除非存在明确禁忌，否则建议在孕24至28周完成75克口服葡萄糖耐量试验。

从确认妊娠后即可启动，首次系统检查应在孕6至13周+6天完成。国家卫生健康委员会《孕产期保健工作规范》要求首次产前检查在妊娠13周前完成，以建立档案并评估基础健康状况。

孕36周后胎儿已接近足月，胎盘功能、羊水量及胎心变化可能迅速。每周产检配合胎心监护，可及时发现胎儿窘迫或羊水异常，为分娩时机判断提供依据。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 孕产期保健工作规范. 2011.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 妊娠合并糖尿病诊治指南. 2014.

[3] 中华人民共和国母婴保健法实施办法. 国务院. 2001.

[4] 国家卫生健康委员会. 母婴安全行动提升计划. 2022.