发布于:2023-07-05
陈芳副主任医师
江苏省中医院 中医皮肤科
痤疮属于慢性毛囊皮脂腺炎症性疾病,处理核心是控制皮脂分泌、改善毛囊角化、减少痤疮丙酸杆菌繁殖并减轻炎症反应。轻中度痤疮通过规范日常护理可获得改善,中重度或伴瘢痕倾向者需由皮肤科医生评估后干预。
1、清洁方式:每日洁面2次,水温32至37摄氏度为宜,选用温和氨基酸类洁面产品,避免用力搓揉或使用磨砂颗粒,过度清洁会破坏皮肤屏障并加重炎症。
2、护肤品选择:优先选用标注“非致痘性”的保湿产品,油性皮肤可选凝胶质地,干性皮肤选乳液质地,避免含高浓度酒精、香精及厚重油脂的配方。
3、防晒措施:紫外线可加重炎症后色素沉着,外出时使用SPF30及以上、PA+++以上的防晒产品,每2至3小时补涂一次,阴天同样需要防晒。
4、饮食调整:减少高升糖指数食物摄入,如甜点、含糖饮料、精制米面;部分人群减少乳制品摄入后皮损可减轻,可记录饮食与皮损变化的关系。
5、作息管理:保证每日7至8小时睡眠,长期熬夜会升高皮质醇水平,刺激皮脂腺分泌增多。
6、手部接触:避免用手挤压、搔抓皮损,挤压可使炎症向深层扩散,增加色素沉着和瘢痕形成风险。
7、枕巾更换:枕巾、毛巾每周更换2至3次,减少细菌和油脂反复接触面部。
出现以下情况建议至皮肤科就诊:炎性丘疹和脓疱数量超过20个;出现结节或囊肿;皮损消退后遗留凹陷性瘢痕或红色印记持续超过3个月;规范护理8周后无改善。中华医学会皮肤性病学分会发布的《中国痤疮治疗指南(2019修订版)》指出,痤疮分级治疗需根据皮损性质选择方案,外用药物和系统治疗均需在医生指导下进行。
一项由中国医学科学院皮肤病医院参与、发表于《中华皮肤科杂志》2021年的流行病学调查显示,中国痤疮患病率约为8.1%,其中12至24岁人群占比超过80%。该数据提示痤疮高发于青少年群体,早期规范管理对减少瘢痕形成具有重要意义。
痤疮管理需兼顾清洁、防晒、饮食与作息,中重度皮损应尽早由皮肤科医生评估,避免挤压和盲目使用刺激性产品。
是。轻度粉刺和炎性丘疹在规范清洁、防晒和作息调整后,通常2至4周可自行消退,挤压反而增加瘢痕风险。
每天洗脸多次能减少青春痘吗?否。每日洁面超过2次会破坏皮肤屏障,刺激皮脂腺代偿性分泌更多油脂,建议早晚各1次。
防晒会不会加重青春痘?否。选用非致痘性防晒产品不会加重痤疮,紫外线反而会加重炎症后色素沉着,规律防晒有助于减少痘印。
饮食和青春痘有关系吗?是。高升糖指数食物和部分乳制品与痤疮发生相关,减少摄入后部分人群皮损可减轻,个体差异需记录观察。
青春痘需要看皮肤科吗?是。出现结节、囊肿、瘢痕或规范护理8周无改善时,需由皮肤科医生评估并制定分级治疗方案。
本文由陈芳医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会皮肤性病学分会. 中国痤疮治疗指南(2019修订版). 中华皮肤科杂志, 2019.
[2] 中国医学科学院皮肤病医院. 中国痤疮流行病学调查报告. 中华皮肤科杂志, 2021.
[3] 中国医师协会皮肤科医师分会. 痤疮患者教育手册. 人民卫生出版社.
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