眼底b超怎么做

眼底B超检查是一种无创、无辐射的超声影像学检查，受检者仰卧闭眼，医生在眼睑表面涂布耦合剂后用探头多切面扫查，全程约5至10分钟，用于观察眼球后段及眼眶内结构。

检查前准备

1、预约与告知：向接诊医生说明既往眼部手术史、青光眼病史及药物过敏史，尤其是对耦合剂或表面麻醉剂过敏的情况。

2、摘除异物：检查前取下隐形眼镜、义眼片及眼部装饰物，避免影响声波传导与图像质量。

3、配合训练：练习眼球向上下左右四个方向缓慢转动，以及注视正前方保持不动，便于医生获取不同切面图像。

4、饮食与用药：该项检查无需空腹，日常降压、降糖等长期用药按原方案执行，不需因检查擅自停药。

检查过程

1、体位摆放：受检者取仰卧位，头部固定于检查床，双眼自然闭合，全身放松。

2、耦合剂涂布：医生在闭合的眼睑表面涂抹适量超声耦合剂，起到排除空气、传导声波的作用。

3、探头扫查：采用高频线阵或小凸阵探头，轻置于眼睑表面，分别进行横切、纵切及斜切扫查，必要时嘱受检者转动眼球配合。

4、时间与感受：单眼扫查通常2至5分钟，双眼合计约5至10分钟。检查过程无痛，仅可感到探头轻微压迫感。

适用情形与数据参考

该项检查主要用于屈光介质混浊导致眼底无法直接观察时。以白内障为例，中华医学会眼科学分会发布的《中国白内障围手术期干眼防治专家共识（2021年）》指出，对于成熟期或过熟期白内障，超声检查是评估眼后段结构的必要手段。另据国家卫生健康委员会2022年发布的《“十四五”全国眼健康规划》，眼底病已成为我国主要致盲原因之一，早期影像评估对预后判断具有明确价值。

检查后处理

1、清洁处理：检查结束后用洁净纸巾擦除眼睑表面耦合剂，无需特殊冲洗。

2、恢复日常：擦净后即可睁眼，正常用眼、驾驶及工作不受限制。

3、结果获取：图像由超声医师分析后出具报告，通常于检查当日或次日出结果，交眼科接诊医生解读。

眼底B超通过眼睑表面声波成像，无需接触眼球内部，准备简单、过程短、无创伤，配合医生完成眼球转动即可获得可用于诊断的眼后段图像。

常见问题

不疼。检查仅在闭合眼睑表面涂布耦合剂并用探头轻触，无穿刺、无辐射，多数人仅感到轻微压迫感。

不需要。该项检查不涉及消化系统，进食饮水均不影响声波成像，按日常作息前往即可。

多数医疗机构在检查当日或次日出具报告，具体时间受就诊量影响，报告需交眼科医生结合临床解读。

要摘。隐形眼镜会改变眼表形态并干扰声波传导，检查前应取下，义眼片同样需要取出。

不能完全代替。两者成像原理不同，B超侧重眼后段结构形态，眼底照相反映视网膜表面情况，常需互补使用。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 中国白内障围手术期干眼防治专家共识（2021年）. 中华眼科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. “十四五”全国眼健康规划. 2022.

[3] 中华医学会超声医学分会. 眼科超声检查临床应用指南. 中华超声影像学杂志.

[4] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.