1b期肺腺癌累犯脏层胸膜手术后无化疗复发率大吗

病情分析：1b期肺腺癌累犯脏层胸膜手术后，如果不进行化疗，复发率相对较高。具体情况如下：

1.1b期肺腺癌定义为肿瘤直径大于3厘米但不超过4厘米，且未扩散至淋巴结。累犯脏层胸膜意味着癌细胞已侵袭到覆盖肺表面的胸膜。

2.根据相关研究和临床数据，1b期肺腺癌患者在手术切除后的5年生存率约为60-70%。存在脏层胸膜侵犯的情况下，复发风险显著增加。

3.研究显示，未接受辅助化疗（即手术后不进行化疗）的患者，其复发率可能在30%-40%之间。这是因为脏层胸膜的侵犯提示肿瘤具有较高的侵袭性和复发潜力。

4.辅助化疗可以显著降低复发风险。数据显示，接受辅助化疗的患者，其5年无疾病生存率（DFS）明显优于未接受化疗的患者，DFS提升可达10%-15%。

综合来看，对于1b期累犯脏层胸膜的肺腺癌患者，手术后未进行化疗存在较高的复发风险。建议与专业的肿瘤科医生讨论个体化治疗策略，以提高长期生存率。