韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.物理治疗:这通常是腰椎间盘膨出的首选治疗方案。研究表明,约90%的患者在接受物理治疗后症状得到明显改善。物理治疗包括特定的锻炼和手法治疗,可以帮助减轻疼痛和改善功能。核心肌群的强化训练尤其重要,因为它们提供了脊柱的稳定性。
2.药物治疗:消炎药和止痛药可以帮助控制症状。非甾体抗炎药如布洛芬或萘普生可用于减轻炎症和疼痛。肌肉松弛剂可能对缓解肌肉痉挛有效。对于一些严重病例,医生可能会短期使用类固醇来减少神经根的炎症。
3.生活方式调整:保持健康的体重、避免久坐和不当姿势有助于缓解症状。戒烟亦是重要措施之一,因为吸烟会降低椎间盘的血液供应并加速其退化。研究显示,规律的低冲击运动,如步行或游泳,可以促进愈合和增强机体耐力。
4.手术干预:如果经过数周到数月的保守治疗后症状持续存在或恶化,可能需要考虑手术。微创手术或者传统的椎间盘切除术可以是选择之一。手术通常仅适用于那些伴有严重神经压迫症状的患者。
大多数情况下,腰椎间盘膨出可以通过保守治疗得到有效管理,并且患者可以在几周至数月内恢复正常活动。长期的姿势和活动习惯调整同样关键,以防止复发及进一步损伤。
