沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.泌乳素升高的原因:
术后应激反应:手术本身可能导致身体应激反应,引起一过性泌乳素升高。
药物影响:某些术后使用的药物,如多巴胺拮抗剂,可能引起泌乳素升高。
甲状腺功能低下:甲状腺疾病可能影响垂体功能,导致泌乳素分泌增加。
垂体腺瘤:术后复查是否存在垂体腺瘤,因为垂体腺瘤是泌乳素升高的常见原因之一。
2.诊断与评估:
血液检查:通过血液检查评估泌乳素水平和甲状腺功能,以确定具体病因。
影像学检查:必要时进行头颅MRI或CT检查,排除垂体腺瘤等结构性异常。
药物历史:详细询问病人最近使用的药物史,寻找可能影响泌乳素水平的药物。
3.治疗措施:
停用影响泌乳素的药物:在医生指导下调整或停用可能引起泌乳素升高的药物。
激素替代疗法:若因甲状腺功能低下导致泌乳素升高,则需要补充甲状腺激素。
针对垂体腺瘤的治疗:若发现垂体腺瘤,可选择药物治疗如溴隐亭或卡麦角林,严重者考虑手术治疗。
定期随访及监测泌乳素水平非常重要,以确保治疗效果和预防复发。