肺结节不典型增生和原位癌的区别

2024-10-16
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺结节不典型增生和原位癌的区别在于病变的严重程度及其对周围组织的影响。

1.不典型增生:

定义:不典型增生指的是肺组织中的细胞发生异常变化,但这些变化还没有达到癌症的标准。

细胞形态:细胞形态相对较为均一,结构上存在一定的异常,但未完全失去正常细胞的特征。

病变范围:通常局限于肺的上皮层,不侵入基底膜或其他深层组织。

诊断方法:通过影像学检查如CT扫描及病理切片检查可以发现不典型增生。

2.原位癌:

定义:原位癌是早期肺癌的一种形式,其特点是癌细胞仅限于最初的部位,没有突破基底膜扩散到其他部位。

细胞形态:明显具有恶性特征,细胞核异型大,细胞排列紊乱。

病变范围:癌细胞局限于上皮层内,没有浸润至基底膜或深层组织,但具备潜在的侵袭能力。

诊断方法:与不典型增生类似,影像学检查及病理学分析是主要手段;免疫组化染色等技术也有助于鉴别。

两者的区分对于临床治疗方案的选择极为重要。不典型增生通常需要定期随访观察,而原位癌则可能需要积极的干预措施,如手术切除、放疗或化疗等。定期体检和早期筛查对于早期发现和诊治肺部病变具有重要意义。

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