何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节的大小
小于0.8厘米:通常无需立即治疗,但需定期随访。
0.8-2.0厘米:需要更详细的影像学检查,如高分辨率CT扫描。
大于2.0厘米:肿瘤可能性的增大,建议进行进一步诊断和治疗。
2.结节的边缘特征
边缘光滑:良性可能性较大。
边缘模糊或不规则:恶性可能性增加,需要进一步检查。
3.病史及风险因素
吸烟史:提高肺癌风险。
家族病史:有肺癌家族史的人群风险较高。
年龄:40岁以上人群需更加重视。
4.附加诊断工具
PET-CT:帮助判断结节的代谢活性。
活检:通过细胞学分析确定结节性质。
在发现2.5厘米、边缘模糊的实性结节时,优先选择高分辨率CT进行更详细的影像学评估,必要时进行PET-CT和活检。根据评估结果,决定是否手术切除或其他治疗方式。
