何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.种类与比例:
良性结节:根据研究,约60%的肺部实性结节是良性的。其中,感染(如结核)和炎症(如肉芽肿)是常见原因。
恶性结节:大约40%的肺部实性结节可能是恶性的,主要代表的是早期的肺癌。
2.大小与风险:
小于5毫米:通常恶性概率较低,大约1%至2%。
5-10毫米:恶性概率稍高,约为6%至28%。
大于10毫米:恶性概率显著增加,可达33%以上。
3.形态特征:
边缘光滑、圆形的实性结节更多是良性。
边缘不规则、分叶状或毛刺状的结节更倾向于恶性。
4.钙化情况:
均匀或“爆米花样”钙化多提示良性。
非均匀或点状钙化可能是恶性。
5.生长速度:
稳定、不增大的结节通常是良性的。
快速增大的结节则需要高度警惕恶性病变。
应根据结节的大小、形态、钙化情况以及生长速度等因素综合判断其性质,并结合患者的既往病史、吸烟史和影像学检查结果进行进一步评估。如果怀疑恶性,建议及时就医接受专业医生的进一步诊断和治疗。