杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:
这类药物通常是治疗急性痛风发作的首选。常用的NSAIDs包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛。
布洛芬:成人通常使用400-600毫克,每4-6小时一次,最大剂量不应超过2400毫克/天。
萘普生:通常采用500毫克起始剂量,然后每12小时再服用250毫克。
吲哚美辛:常用剂量为50毫克,每8小时一次。
2.秋水仙碱:
秋水仙碱对于急性痛风发作也非常有效,尤其是在症状出现后的最初24小时内。
起始剂量通常为1.2毫克,然后在1小时后追加0.6毫克,一天总剂量不应超过1.8毫克。
3.糖皮质激素:
当患者对NSAIDs或秋水仙碱耐受不良时,可以考虑使用糖皮质激素。这些药物可以通过口服、肌肉注射或关节腔内注射给药。
常用的口服药物包括泼尼松,其典型剂量为30-40毫克每天,持续3-5天,然后逐渐减量。
这些药物在控制痛风急性发作的过程中都具有显著疗效。长期管理痛风还需结合饮食调整、生活方式改变以及必要的尿酸生成抑制药物等措施来进行综合处理。
