张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.保守治疗:
物理治疗:可通过牵引、热敷、超声波或低频电刺激等方式缓解局部炎症和肌肉痉挛,从而减轻神经压迫。
药物治疗:使用非甾体抗炎药(如布洛芬)或激素类药物(如短期口服糖皮质激素)控制疼痛与炎症;针对麻木感较严重的情况,可适当使用营养神经药物,如维生素B1、B6和B12。
生活方式调整:建议避免久坐或过度弯腰搬重物,增加核心肌群训练以增强脊柱稳定性,同时采用硬板床睡眠以减少脊柱负担。
2.微创介入治疗:
对于保守治疗效果不佳或症状较重者,可考虑微创手术,例如射频消融、椎间孔镜下髓核摘除,以直接减轻神经根压迫。
3.开放性手术:
若存在明显椎间盘组织脱出且伴严重神经功能障碍,如肌力下降、大小便功能异常,则需进行减压手术如椎间盘切除术或椎间融合术。
4.康复管理:
手术后或保守治疗过程中需要配合康复训练,这包括拉伸、步态训练及平衡能力的恢复,以预防症状复发。
腰椎间盘突出的治疗应根据个人情况制定方案。如反复发作或症状加重,需及时就医评估。
