沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.孕期激素变化:怀孕期间,胎盘产生多种激素,其中一些会对胰岛素产生拮抗作用。这些激素包括人类胎盘催乳素、雌激素和孕激素,会导致细胞对胰岛素的敏感性下降,进而引起血糖水平升高。
2.胰岛素抵抗:怀孕期间,尤其是在中后期,母体自然会出现一定程度的胰岛素抵抗。这种生理现象有利于确保胎儿获得充足的葡萄糖。当胰岛功能不足以克服这种抵抗时,就会出现高血糖。
3.遗传因素:家族中有糖尿病史的女性更容易在怀孕期间发展为妊娠期糖尿病。这表明遗传因素可能在胰岛素抵抗和分泌障碍中发挥作用。
4.其他风险因素:体重超重或肥胖、多胎妊娠、高龄孕妇(≥35岁)和既往妊娠期糖尿病史都是影响妊娠期糖尿病发生的潜在风险因素。
妊娠期糖尿病对母婴健康可能会带来不利影响,如巨大儿、早产和母亲患上2型糖尿病的风险增加。定期产检和适当的生活方式干预对于管理血糖水平极为重要。