侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.急性期治疗:首次发作的精神分裂症患者通常需要在急性期服用抗精神病药物,目的是迅速缓解症状,如幻觉、妄想和认知障碍。这一阶段通常为6-12周,具体时间取决于个体对药物的反应。
2.巩固期治疗:症状缓解后,需要继续服药以稳固治疗效果,防止症状再次出现。巩固期的时间一般为6个月至1年。
3.维持期治疗:为了进一步减少复发风险,多数患者需要进入维持期治疗。在第一次发作的情况下,一般建议维持治疗2-5年。如果患者病情稳定且复发风险较低,可以在医生评估后尝试逐步减药或停药。
4.特殊情况:部分患者可能存在高复发风险,例如家族史明显、首次发作严重或病情复杂等。这些患者可能需要更长时间的维持治疗,甚至终身用药。
抗精神病药物的停药需在专业医生指导下进行,通常采用逐步减药的方式,以避免撤药综合征或复发。如果在减药过程中出现症状反弹,应立即恢复治疗并重新评估方案。