治疗冠状动脉疾病是否一定需要开胸手术

2025-04-24
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:治疗冠状动脉疾病并不一定需要进行开胸手术,具体治疗方法取决于病情的严重程度、患者的整体健康状况以及医生的建议。

1.对于轻度或中度的冠状动脉疾病,通常可以通过药物治疗和生活方式的改变来控制病情。常用的药物包括阿司匹林、他汀类药物、β受体阻滞剂等。这些药物能够帮助降低血液中的胆固醇水平、减缓心率以及预防血栓的形成。

2.介入性治疗,如经皮冠状动脉介入治疗,即通常所说的心脏支架植入术,是另一种无需开胸的治疗方法。PCI通过在狭窄或堵塞的冠状动脉内放置支架来恢复血流。这一过程通常在导管插入术下完成,相对于开胸手术具有创伤小、恢复快的优点。

3.开胸手术,即冠状动脉旁路移植术,通常用于严重冠状动脉阻塞、多支血管受累或者其他治疗无效的情况下。该手术涉及在冠状动脉阻塞部分附近缝合一段健康的血管,以绕过堵塞区域,从而改善心肌供血。

选择何种治疗方法应基于详细的医疗评估和专业的医生建议。轻度病例可以通过药物和生活方式管理,较为复杂的情况可能需要介入性治疗,而严重阻塞一般需要考虑手术干预。

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