袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.细胞计数:正常情况下,脑脊液中的白细胞计数应小于5个每微升。如果白细胞数量显著增高,可能指示存在感染,如细菌性脑膜炎。红细胞的存在通常意味着有颅内出血,尤其是在没有外部创伤的情况下。
2.蛋白质含量:正常脑脊液中的蛋白质水平通常在15到45毫克每分升之间。蛋白质水平升高可能表明存在感染、炎症或肿瘤,也可能反映血脑屏障的损伤。
3.葡萄糖水平:脑脊液中的葡萄糖浓度一般应为血糖值的50%至80%。低于这个范围可能提示细菌性脑膜炎或真菌感染,而高于这一范围则较少见,但可能与糖尿病有关。
4.乳酸:正常脑脊液中的乳酸浓度应小于2.1毫摩尔每升。乳酸水平升高通常与细菌性脑膜炎、缺氧或中枢神经系统感染有关。
5.各种特殊检查:根据临床需要,可能还会进行病毒DNA、细菌培养、免疫球蛋白指数等进一步的检测。这些测试可以帮助确认特定感染源或自身免疫性疾病,如多发性硬化等。
脑脊液检查不仅能提供大量有价值的诊断信息,还能帮助医生制定治疗方案。进行该检查时需注意无菌操作,以避免引入感染,同时要密切监测患者的反应,防止腰椎穿刺后的并发症。