眼睛有眼屎怎么办？

眼屎增多通常是结膜对刺激或感染的正常反应，多数情况下通过清洁护理即可缓解；若伴随眼红、疼痛、视力下降或分泌物呈脓性，则需及时到眼科就诊，避免自行用药延误病情。

眼屎增多的常见原因与应对

1、生理性分泌物：晨起眼角少量白色或淡黄色干痂属于正常代谢产物，用清洁棉签蘸取生理盐水，从内眼角向外眼角轻轻擦拭即可，每日1至2次。

2、环境刺激：空气干燥、粉尘、烟雾或长时间佩戴隐形眼镜会刺激结膜分泌增多。建议减少佩戴时长，保持室内湿度在40%至60%，外出佩戴防护镜。

3、细菌性结膜炎：分泌物多为黄绿色脓性，晨起可致上下眼睑粘连。根据中华医学会眼科学分会发布的《结膜炎诊断和治疗专家共识（2019年）》，细菌性结膜炎在社区人群中的年发病率约为1%至2%，需由眼科医生判断后决定是否使用抗菌药物。

4、病毒性结膜炎：分泌物呈水样或黏液样，常伴咽痛、发热等全身症状。该病具有自限性，病程通常为7至14天，冷敷可减轻不适，避免共用毛巾。

5、过敏性结膜炎：分泌物为黏丝状，伴明显眼痒和打喷嚏。避免接触花粉、尘螨等过敏原，必要时在医生指导下使用抗过敏滴眼液。

6、泪道阻塞：中老年人群及新生儿多见，表现为持续流泪和黏液性分泌物。根据《中国实用眼科杂志》2020年刊载的临床统计，新生儿泪道阻塞的发生率约为5%至6%，多数在出生后6个月内自行通畅，保守治疗无效时需行泪道探通。

需要警惕的信号

出现以下任一情况，应在24小时内就诊眼科：视力突然下降、眼球剧烈疼痛、分泌物呈大量脓性且伴眼睑红肿、畏光流泪明显加重。这些表现可能提示角膜炎、眼内炎等需紧急处理的问题。

日常护理要点

• 清洁双手后再接触眼部，毛巾、脸盆专人专用，每周煮沸消毒一次。
• 避免用手揉眼，揉眼会加重结膜充血并增加感染风险。
• 佩戴隐形眼镜者，出现分泌物增多时应立即停戴，改为框架眼镜。
• 饮食中适量补充维生素A和维生素C，有助于维持结膜上皮完整性。

眼屎增多多数为良性过程，正确清洁与去除诱因可有效改善；若分泌物性状改变或伴随其他眼部症状，应尽快就医明确病因，避免自行购买滴眼液使用。

常见问题

不一定。晨起少量白色分泌物无需就诊；若分泌物呈黄绿色脓性、伴眼红疼痛或视力下降，则需尽快到眼科就诊。

不可以。手部细菌可能带入结膜囊加重感染，应先用肥皂洗手，再用无菌棉签蘸生理盐水轻轻擦拭。

否。现代医学中眼屎增多主要与结膜刺激、感染或过敏相关，并非中医所说的上火，需针对具体病因处理。

应避免接触花粉、尘螨等过敏原，冷敷可缓解眼痒，并在医生指导下使用抗过敏滴眼液控制症状。

常见原因为泪道阻塞或新生儿结膜炎。多数泪道阻塞在6个月内自行通畅，若分泌物持续增多或伴眼睑红肿，需就医排查。

参考资料

[1] 中华医学会眼科学分会. 结膜炎诊断和治疗专家共识（2019年）. 中华眼科杂志.

[2] 中国实用眼科杂志. 新生儿泪道阻塞临床统计分析. 2020.

[3] 葛坚, 王宁利. 眼科学. 人民卫生出版社.

[4] 国家卫生健康委员会. 儿童眼及视力保健技术规范.