沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
妊娠期甲状腺功能亢进症(甲亢)需要特别的治疗和管理,以确保母亲和胎儿的健康。以下是一些常见的治疗方法:
1.药物治疗:-抗甲状腺药物(ATD):如丙基硫氧嘧啶(PTU)和甲巯咪唑(MMI)。在怀孕初期(第一季度),通常推荐使用PTU,因为它通过胎盘的风险较低。到第二和第三季度,可以考虑转为使用MMI。-剂量调整:根据甲状腺功能检测结果,调整药物剂量,以保持甲状腺功能在适当范围内。2.定期监测:-定期进行甲状腺功能检测(如TSH、FT4)。-监测抗体水平,如TRAb,以评估疾病的活动性。3.营养和生活方式:-保持均衡饮食,避免过多碘摄入。-注意休息,避免紧张和过度劳累。4.其他治疗措施:-如果药物治疗无效或出现严重副作用,有时可能需要考虑手术治疗,但这通常是最后的选择。-放射性碘治疗一般不适用于妊娠期女性,因为其对胎儿有潜在风险。5.产科管理:-与产科医生密切合作,监测胎儿发育情况,预防早产、低出生体重等问题。6.分娩及产后护理:-分娩时仍需监测甲状腺功能,并根据需要调整药物剂量。-产后应继续观察,因为妊娠后期和产后期可能会出现甲亢的波动。以上只是一般性的建议,具体治疗方案应由专业的内分泌科医生和产科医生根据患者的具体情况制定。如果或关心的人患有妊娠期甲亢,请务必寻求医疗帮助。