发布于:2021-04-19
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
适合高血压人群的运动包括快走、慢跑、游泳、骑行、太极拳和抗阻训练,均以中等强度、规律进行为原则,每周累计至少150分钟有氧运动可使收缩压平均下降5至8毫米汞柱。
1、快走:以每小时4至6公里速度行走,每次30至45分钟,每周5至7次。运动时心率控制在最大心率的50%至70%,最大心率按220减去年龄估算。此方式对关节冲击小,适合多数高血压人群作为基础有氧运动。
2、慢跑:每次20至30分钟,每周3至5次。起始阶段可采用走跑交替,适应后逐渐延长连续慢跑时间。血压未稳定控制者,即静息血压超过180/110毫米汞柱时,应先控制血压再开始慢跑。
3、游泳:每次30分钟,每周3至4次。水温以26至28摄氏度为宜,避免冷水刺激引起血压骤升。游泳时保持匀速呼吸,避免憋气动作,因憋气可导致胸腔内压升高、血压波动。
4、骑行:室内固定自行车或户外平路骑行,每次30至45分钟,每周3至5次。阻力设置以能正常交谈为宜,避免陡坡冲刺。骑行过程中保持躯干适度前倾,减少上肢紧张。
5、太极拳:每次40至60分钟,每周3至5次。太极拳动作缓慢、重心转移平稳,属于低至中等强度有氧运动。2020年《中国高血压防治指南》指出,长期练习太极拳有助于降低收缩压和舒张压,并改善自主神经功能。
6、抗阻训练:每周2至3次,每次8至10个动作,每个动作1至3组,每组10至15次。负荷为最大重复次数的50%至60%。训练时避免屏气,采用用力时呼气、放松时吸气的节律。抗阻训练可作为有氧运动的补充,但不可完全替代有氧运动。
运动强度监测可采用谈话测试:运动时能完整说出一句话但不能唱歌,属于中等强度。美国心脏协会2019年发布的声明指出,规律有氧运动可使高血压患者收缩压降低约5至8毫米汞柱。运动时间建议固定在下午或傍晚,避开清晨血压高峰时段。运动前需进行5至10分钟热身,运动后进行5至10分钟整理活动。静息血压超过180/110毫米汞柱、合并不稳定心绞痛或严重心律失常者,应在血压控制稳定后再开始运动计划。运动过程中出现胸痛、头晕、呼吸困难或视物模糊,应立即停止并就医。
是,每周至少5天。有氧运动累计150分钟以上,抗阻训练每周2至3次,两者结合效果更平稳。
高血压人群运动时心率控制在多少?中等强度运动心率控制在最大心率的50%至70%。最大心率用220减去年龄估算,运动时以能说话不能唱歌为宜。
血压超过180/110毫米汞柱能运动吗?否,应先控制血压。静息血压超过180/110毫米汞柱时运动风险较高,需待血压稳定后再开始规律运动。
太极拳对高血压有辅助作用吗?是,有辅助作用。2020年《中国高血压防治指南》指出,长期练习太极拳有助于降低收缩压和舒张压,并改善自主神经功能。
抗阻训练可以替代有氧运动吗?否,不能替代。抗阻训练每周2至3次作为补充,有氧运动仍需每周累计150分钟以上。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2020年修订版). 中华心血管病杂志, 2020.
[2] 国家体育总局. 全民健身指南. 人民体育出版社, 2017.
[3] Arnett DK, et al. 2019 ACC/AHA Guideline on the Primary Prevention of Cardiovascular Disease. Circulation, 2019.
[4] 中国康复医学会心血管病专业委员会. 心血管疾病康复指南. 中华医学电子音像出版社, 2018.
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