甲状腺功能减退怎么诊断

2024-10-10
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:甲状腺功能减退(甲减)是一种常见的内分泌疾病,其诊断依赖于临床症状和实验室检查结果。主要包括以下几点:

1.临床症状:

疲劳、乏力

寒冷不耐受

体重增加

皮肤干燥

便秘

抑郁或情绪低落

2.实验室检查:

血清促甲状腺激素(TSH):TSH水平升高通常是甲状腺功能减退的标志性变化。

游离甲状腺素(FT4)及总甲状腺素(T4):这两项指标在甲减患者中通常低于正常值范围。

如果TSH水平升高而FT4水平正常,可能为亚临床甲状腺功能减退。

3.辅助检查:

甲状腺超声:用于判断甲状腺的结构异常,如甲状腺肿大或结节。

甲状腺自身抗体:如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb),阳性提示自身免疫性甲状腺炎是甲减的潜在原因之一。

甲状腺功能减退的诊断需要结合临床表现和实验室检查结果,明确病因并选择适当的治疗方案。及时发现和管理有助于改善生活质量,减少并发症发生。

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