管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.坏疽性腹外疝的诊断与评估:
通常通过体格检查、影像学检查(如超声波或CT扫描)进行确诊。
实验室检查可能包括血液常规、C反应蛋白和其他炎症指标,以评估感染严重程度。
2.手术治疗:
首先要进行紧急手术,切除坏死组织和修复疝内容物。
在手术过程中,应确保彻底清创,去除所有坏死和感染组织。
根据情况,可能需要使用补片或其他修补材料来加强腹壁结构。
3.抗生素治疗:
广谱抗生素疗法是必需的,用于控制和消除感染。
根据细菌培养和药敏试验结果,可调整抗生素类型,以提高疗效。
4.支持治疗:
术后监测患者的生命体征和器官功能,确保恢复正常。
必要时进行营养支持和输液治疗,以维持体液和电解质平衡。
控制疼痛,有助于促进康复和减少术后并发症。
5.长期管理和预防:
定期随访,监测有无复发或其他并发症。
健康生活方式,包括均衡饮食和适度运动,有助于增强免疫力和体质。
减少腹压增加的因素,如避免重体力劳动和控制便秘等问题。
对于坏疽性腹外疝,及时识别和处理至关重要。延误治疗可能导致严重的并发症甚至危及生命,因此一旦出现相关症状,应立即就医诊治。
