杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.轻度肛裂:大多数轻度肛裂通过改变生活方式和药物治疗能够得到改善。例如,增加膳食纤维摄入、保持良好的肛门卫生、温水坐浴以及使用缓泻剂等方法常常有效。约80%的患者通过这些措施可以在数周内愈合。
2.慢性肛裂:如果肛裂持续超过6-8周未愈合,或者伴有较严重的症状如顽固性疼痛或反复发作,则被称为慢性肛裂。这种情况下,保守治疗可能效果有限,需要考虑其他选择。
3.手术指征:当保守治疗无效且症状显著影响生活质量时,手术可能是必要的。手术主要包括侧位内括约肌切开术,这是一种常见而有效的治疗选择,成功率高达95%。
4.风险因素:手术有助于解决长期不愈合的问题,但也有一定风险,包括潜在的感染、出血及术后短期失禁等。
早期的干预和合理的治疗可有效控制肛裂症状,避免病情恶化。对于久治不愈的慢性肛裂,手术是一个值得考虑的可靠选项。