腰椎间盘突出是应先进行核磁共振还是直接保守治疗

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出通常建议在症状较轻时先进行保守治疗,而不是立即接受核磁共振检查。大多数患者经过适当的保守治疗可以获得显著改善。

1.腰椎间盘突出的常见症状包括下腰痛、腿部疼痛和麻木等。这些症状通常可通过保守治疗方法得到缓解。保守治疗包括休息、物理治疗、非甾体抗炎药物和肌肉松弛剂等。

2.核磁共振是一种用于诊断脊柱问题的影像学检查,主要用于确认病因并排除其他潜在疾病。由于其成本较高,并且并非所有的腰椎间盘突出病例都需要通过影像学检查来确诊,因此不建议作为初始检查手段。

3.临床数据显示,大约90%的腰椎间盘突出患者在6周内通过保守治疗可以得到明显改善。在没有严重神经损伤迹象(如马尾综合征或严重的神经功能障碍)时,通常优先选择保守治疗。

在大多数情况下,保守治疗是腰椎间盘突出的首选方法。当患者症状持续存在或加重,或者有严重神经系统症状时,再考虑进行核磁共振以进一步评估病情。

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