发布于:2024-12-16
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
低血糖发作时,应优先选择能快速升高血糖的含糖食物,如葡萄糖片、方糖、含糖饮料或果汁,摄入约15克碳水化合物,15分钟后复测血糖,若仍低于3.9毫摩尔每升需再次补充。
1、快速升糖食物首选:葡萄糖片是处理低血糖的首选,通常每片含5克葡萄糖,3片即可提供15克碳水化合物。若无葡萄糖片,可用150毫升含糖饮料(如可乐、雪碧)或150毫升纯果汁替代,也可选用3块方糖或1汤匙蜂蜜。这类食物升糖速度快,能在10至15分钟内提升血糖水平。
2、处理步骤与复测:摄入15克碳水化合物后,静坐休息15分钟,再次测量血糖。若血糖仍低于3.9毫摩尔每升,重复上述处理。血糖恢复至3.9毫摩尔每升以上后,若距离下一餐超过1小时,需补充含复合碳水化合物的食物,如1片全麦面包或3至4块苏打饼干,以维持血糖稳定。
3、需避免的食物类型:低血糖发作期间不宜选择巧克力、冰淇淋、蛋糕等含大量脂肪的食物。脂肪会延缓糖分吸收,导致血糖回升速度减慢。同时避免使用代糖饮料,代糖不含碳水化合物,无法纠正低血糖。
4、不同人群的调整:糖尿病患者出现低血糖时,处理方式与非糖尿病患者一致,但需记录发作时间与处理措施,供后续调整治疗方案参考。若患者因低血糖出现意识障碍,不可经口喂食,需立即就医,由医护人员静脉输注葡萄糖。
5、夜间低血糖的应对:夜间出现低血糖症状如心慌、出汗、饥饿感时,应立即测量血糖。若低于3.9毫摩尔每升,按上述方法补充15克碳水化合物。若夜间频繁发作,需就医评估降糖方案是否需要调整。
根据中国2型糖尿病防治指南(2020年版),低血糖定义为血糖低于3.9毫摩尔每升,糖尿病患者血糖低于3.0毫摩尔每升时需更紧急处理。一项纳入多中心的研究显示,糖尿病患者中约46%的严重低血糖事件发生在夜间。处理低血糖的核心是快速补充可吸收的碳水化合物,而非选择升糖速度慢的食物。
低血糖处理的关键是迅速摄入15克快速升糖碳水化合物,15分钟后复测,未纠正则重复,血糖稳定后补充复合碳水化合物防止再次下降。
不建议。巧克力含大量脂肪,会延缓糖分吸收,升糖速度慢,不适合用于紧急纠正低血糖。
低血糖吃多少糖合适?摄入约15克碳水化合物,相当于3片葡萄糖片或150毫升含糖饮料,15分钟后复测血糖。
低血糖纠正后还需要吃东西吗?若距离下一餐超过1小时,需补充全麦面包或苏打饼干等含复合碳水化合物的食物,维持血糖稳定。
夜间发生低血糖怎么办?立即测量血糖,若低于3.9毫摩尔每升,摄入15克快速升糖食物,15分钟后复测,频繁发作需就医调整方案。
本文由沈赟医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会糖尿病学分会. 中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志, 2021.
[2] 中国医师协会内分泌代谢科医师分会. 糖尿病患者低血糖管理专家共识. 中华内分泌代谢杂志, 2022.
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