刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术创伤及恢复：胰腺癌的治疗通常涉及广泛的手术操作，如胰十二指肠切除术。这种复杂的手术会对消化系统产生重大影响，导致胃排空延迟或胃肠道功能紊乱。术后身体需要时间来适应新的解剖结构，短期内可能出现多种消化问题，包括恶心和呕吐。
2.胆汁反流：在胰腺癌的外科手术中，通常会重建消化道结构，这可能导致胆汁从小肠逆流入胃部，甚至食管。这种情况称为胆汁反流性胃炎，其典型症状就是饭后呕吐出苦水，因为胆汁的成分是苦味的。由于手术改变了正常的解剖关系，胆汁进入胃的几率增加。
3.消化不良：手术后，由于部分器官被切除或改变，消化液的分泌和混合过程可能不再如术前般有效。这种情况下，进食后容易出现腹胀、恶心或呕吐等消化不良症状。
4.药物副作用：术后患者通常需要服用多种药物进行辅助治疗，其中一些可能会影响胃肠道功能，引发恶心或呕吐。某些药物也可能刺激胃粘膜，导致呕吐苦水的发生。
通过了解这些原因，患者在术后饮食上应注意选择易消化的食物，并遵医嘱调整用药和生活习惯。如症状持续或加剧，应及时就医以获得进一步的诊断和治疗方案。