发布于:2024-11-28
刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
宫颈癌疫苗的接种禁忌主要包括对疫苗活性成分或辅料严重过敏、急性严重发热性疾病期间暂缓、妊娠期暂缓接种三类情况。
对疫苗中任何活性成分、辅料或酵母成分存在严重过敏反应者,禁止接种宫颈癌疫苗。既往接种同类疫苗后出现速发型超敏反应者,同样属于禁忌范围。此类人群再次接触相同抗原可能诱发严重过敏反应,风险高于接种获益。
1、过敏禁忌:对疫苗活性成分、辅料或酵母成分存在严重过敏反应者禁止接种。判断依据为既往明确诊断的过敏史,而非轻微局部反应。轻微接种部位红肿疼痛不属于禁忌。
2、急性疾病期:正在发热或处于急性感染性疾病发作期者应暂缓接种。体温超过38.5摄氏度时建议推迟至症状缓解后。此措施旨在避免将疾病本身症状与疫苗不良反应混淆。
3、妊娠期:妊娠期女性建议暂缓接种,完成妊娠后再行补种。若接种后发现妊娠,无需终止妊娠,但应暂停后续剂次直至分娩结束。哺乳期女性接种需经医生评估后决定。
4、免疫缺陷状态:免疫功能严重低下者,如正在接受大剂量免疫抑制治疗或患有未控制的艾滋病,疫苗诱导的免疫应答可能减弱。此类情况需由专科医生评估接种时机与必要性。
5、年龄与剂次:不同价型宫颈癌疫苗适用年龄范围存在差异,二价疫苗适用于9至45岁,四价疫苗适用于20至45岁,九价疫苗适用于16至26岁。具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准。超出批准年龄范围者不予接种。
根据世界卫生组织2022年发布的数据,全球每年新增宫颈癌病例约60万例,其中约34万例死亡。接种宫颈癌疫苗是降低宫颈癌发病风险的重要措施之一。中国疾病预防控制中心发布的《宫颈癌疫苗预防接种技术指南》指出,对疫苗成分严重过敏者、急性严重发热性疾病患者及妊娠期女性应暂缓或禁止接种。该指南同时明确,接种前无需常规进行人乳头瘤病毒核酸检测,但接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。
接种宫颈癌疫苗前应如实告知医生既往过敏史、当前健康状况及用药情况。接种后需现场留观30分钟。出现严重不良反应应及时就医并报告接种单位。宫颈癌疫苗不能替代常规宫颈癌筛查,接种者仍需按推荐年龄接受筛查。
需区分过敏严重程度。对青霉素仅出现皮疹等轻微反应者,通常可以接种。若曾发生过敏性休克等严重反应,应告知医生评估后再决定。
月经期可以接种宫颈癌疫苗吗?可以。月经期不是宫颈癌疫苗接种的禁忌。若伴有严重痛经或发热等不适,建议推迟至症状缓解后接种。
接种宫颈癌疫苗后发现怀孕怎么办?无需终止妊娠。应暂停后续剂次,待分娩结束后再补种剩余剂次。现有数据未显示疫苗对胎儿有致畸作用。
感冒期间能打宫颈癌疫苗吗?视感冒严重程度而定。轻微流涕、无发热者可接种。若体温超过38.5摄氏度或伴有明显全身症状,应暂缓接种。
宫颈癌疫苗接种后还需要做筛查吗?需要。宫颈癌疫苗不能覆盖所有高危型人乳头瘤病毒,接种后仍需按推荐年龄定期进行宫颈癌筛查。
本文由刘宇飞医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 宫颈癌疫苗预防接种技术指南
[2] 世界卫生组织. 全球宫颈癌疾病负担报告. 2022
[3] 国家药品监督管理局. 宫颈癌疫苗说明书
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