张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.原理:
体外碎石是一种非侵入性治疗手段,通过电磁波、超声波或液压冲击波,将能量传递至体内,集中在结石部位,使其破裂成小颗粒,便于随尿液排出。
2.适用情况:
a.结石位置:主要用于肾脏和输尿管上、中段的结石,下段结石也可适用,但成功率可能略低。
b.结石大小:一般适用于直径小于2厘米的结石。
c.结石成分:钙质结石、草酸盐结石和磷酸盐结石效果较好,而胱氨酸结石和感染性结石效果较差。
d.患者健康状况:适合无严重心肺疾病、未怀孕、无出血倾向及无肾功能衰竭的患者。
3.注意事项:
a.术前检查:包括腹部CT、尿常规和血常规等,以确定结石具体位置和性质。
b.术中配合:需根据医嘱调整呼吸,以确保冲击波准确作用于结石。
c.术后护理:多饮水促进结石排出,并避免剧烈运动以防止结石阻塞输尿管。
虽然体外碎石是治疗下段结石的一种有效方法,但需要根据个体情况选择最合适的治疗方案。术后定期复查,以确保结石完全排出并预防复发。