马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:
皮肤出现多个棕色至红褐色的小结节,直径约为2-5毫米,表面粗糙。
结节常对称分布,主要集中在四肢伸侧及上背部。
2.病史收集:
患者可能报告瘙痒、灼热感或无症状。
病变发展缓慢,可能存在多年。
3.体格检查:
医生通过观察和触摸发现皮损的特点,包括形态、颜色和分布区域。
4.活组织检查:
从皮损处取一小块组织,通过显微镜检查,可以看到典型的淀粉样物质沉积。
用刚果红染色法检测,淀粉样物质在偏振光下呈现苹果绿双折射现象。
5.辅助检查:
可进行免疫荧光染色,以确定淀粉样蛋白的类型。
其他血液和尿液检查,以排除全身性淀粉样变。
局限性皮肤淀粉样变是一种相对少见的皮肤病,其诊断关键在于识别特征性的皮肤变化,并通过病理学检查确认淀粉样物质的存在。早期确诊有助于制定适当的治疗方案,减轻患者症状并避免不必要的焦虑
