乳腺癌免疫组化检查有哪些项目

病情分析：乳腺癌免疫组化检查主要包括雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）和Ki-67这四项。

1.雌激素受体（ER）：通过检测肿瘤细胞表面的雌激素受体，评估肿瘤对激素治疗的敏感性。在大约70%的乳腺癌病例中，ER呈阳性，意味着这些患者可能对抗雌激素治疗如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂有反应。

2.孕激素受体（PR）：与ER类似，通过检测肿瘤细胞表面的孕激素受体，进一步评估肿瘤对激素治疗的反应。大部分ER阳性乳腺癌也表现出PR阳性，这两者结合检测能更准确地预测激素治疗的效果。

3.人类表皮生长因子受体2（HER2）：检测HER2蛋白的过表达情况或基因扩增情况。约15-20%的乳腺癌为HER2阳性，这类患者常对靶向HER2的药物如曲妥珠单抗（赫赛汀）有良好反应。HER2阳性的患者通常预后较差，但靶向治疗可显著改善预后。

4.Ki-67：作为细胞增殖标志物，Ki-67指数反映了肿瘤细胞的增殖活性。高Ki-67指数提示肿瘤生长速度快，预后较差。但这种肿瘤对化疗往往较敏感，因此Ki-67指数也是选择治疗方案的重要参考指标。

乳腺癌免疫组化检查通过上述几项指标，能够帮助明确肿瘤的分子特征，制定个体化治疗方案，提高治疗效果并改善预后。