刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.增强模式:肝癌在增强CT扫描中通常表现为特定的增强模式。在动脉期(即注射造影剂后的早期阶段),肝癌病灶往往会显著增强,这被称为“动脉期强化”。在门脉期和延迟期,病灶则通常显著减弱或呈现低密度。
2.形态特征:
边界:肝癌常具有不规则边界。
病灶大小:通常直径超过2厘米的病灶,更容易考虑为肝癌。
数量:肝癌可以表现为单个或者多个病灶。
3.内部结构变化:
肝癌病灶内部可能存在坏死、出血等情况,这些都会导致密度不均匀。
有时可见到肿瘤内的钙化。
4.相邻结构影响:肝癌病灶可能侵及周围的血管和胆管,造成这些结构的扩张、狭窄或移位。
5.背景肝脏状态:慢性肝病如肝硬化背景下发现的占位性病变,更易提示肝癌。
虽然增强CT是重要的诊断工具,但确诊肝癌还需结合其他检查手段,如超声检查、磁共振成像(MRI)、肿瘤标志物检测(例如甲胎蛋白AFP)以及病理活检。综合多种检查结果,有助于提高诊断的准确性。
