妊娠期并发输尿管结石怎么办

病情分析：妊娠期并发输尿管结石是一种需要特别注意的情况，通常建议采取保守治疗，但在特殊情况下可能需要手术干预。以下是相关的详细信息：

1.早期评估和诊断：

妊娠期发生输尿管结石的概率约为0.2-0.8%%。

超声检查是首选的影像学评估方法，以避免辐射对胎儿的潜在风险。

2.保守治疗措施：

约70-80%的妊娠期输尿管结石可以通过保守治疗自行排出，包括充足的水分摄入和适当的休息。

药物治疗应谨慎选择，通常推荐使用对胎儿安全性较高的药物，例如乙酰氨基酚缓解疼痛。

3.手术治疗考虑：

当出现严重症状如不可控制的疼痛、感染或肾功能受损时，可能需要进行手术干预。

经皮肾造瘘和输尿管镜下碎石术是相对安全的选择。这些手术应在妊娠中期（14-28周）进行，以减少对母亲和胎儿的风险。

4.产科和泌尿外科团队合作：

多学科团队协作非常重要，包括产科医师和泌尿外科医师共同评估和管理病情，这有助于提供最佳的治疗方案。

妊娠期并发输尿管结石需根据具体情况进行个体化处理，优先选择非手术治疗，在必要时才考虑手术干预。