张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.药物治疗:
针对小于5毫米的小结石,通常建议多饮水和使用解痉药物帮助排石。
某些类型的结石,如尿酸结石,可以通过碱化尿液药物(如碳酸氢钠)进行溶解。
2.体外冲击波碎石术(ESWL):
适用于直径在2厘米以下且影像学显示较易碎的结石。
此方法利用冲击波将结石打碎成小颗粒,通过尿道自然排出。
3.经皮肾镜取石术(PCNL):
适用于较大的结石或复杂性结石,一般在直径大于2厘米时考虑。
通过皮肤小切口进入肾脏,在内窥镜下取出或碎石。
4.输尿管软镜碎石术:
适用于中等大小或难以通过体外碎石处理的结石。
经尿道插入软镜到达结石部位进行碎石和取石。
5.饮食调节和预防:
建议少吃含草酸盐高的食物如菠菜、巧克力等,减少钙结石形成的风险。
多饮水,每日饮水量应达到2-3升,有助于预防结石复发。
肾盂结石的治疗需要综合考虑结石大小、位置、成分以及患者的整体健康状况,选择最合适的方法进行治疗。