朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
双侧筛窦炎是一种常见的鼻窦炎类型，主要症状包括鼻塞和呼吸困难、面部疼痛或压迫感、头痛及全身不适、嗅觉下降或丧失、鼻涕异常及咳嗽、视力模糊及眼周不适。以下是对这些症状的具体说明：
双侧筛窦炎导致鼻粘膜肿胀和分泌物的堆积，会使患者长期鼻塞，影响正常呼吸。鼻塞可能呈现为单侧或双侧堵塞，严重时需张口呼吸，同时伴随呼吸费力感。
筛窦位于眼睛后方和鼻腔两侧附近，其炎症会引起局部区域的疼痛或压迫感。这种症状通常集中在眼眶周围或鼻梁上部，并且在低头或弯腰时会加剧。
由于筛窦炎症导致内部压力增加，患者可能会感到持续性的头痛，尤其是额头和眼眶附近。头痛通常在早晨较明显，并随着病程进展可能转变为全天性。炎症还可能引发疲劳、乏力等全身不适症状。
炎症导致鼻粘膜功能受损，并干扰气味信号传递至嗅觉神经，致使嗅觉敏感度降低甚至完全丧失。此症状可显著影响患者的日常生活质量，例如无法闻到食物的香气。
患者通常会出现大量鼻分泌物，分泌物可能为黄色或绿色，偶尔还可能混有血丝。鼻涕倒流至咽喉后部（称为鼻后滴漏）容易刺激咳嗽，尤其在夜间或清晨更加突出。
由于筛窦靠近眼眶，炎症可能扩散至眼部，导致视力模糊、眼球运动受限或眼睑浮肿等症状。严重时甚至可能发生眶内感染。
双侧筛窦炎不仅影响患者的日常生活质量，还可能引发其他并发症，如邻近组织感染或慢性鼻窦炎等情况。如果上述症状持续存在或逐渐加重，应尽早寻求专业医疗诊断和治疗，避免病情进一步发展。