发布于:2023-10-31
张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
近视无法被治愈,但可以通过光学矫正、手术矫正及行为干预三类方式改善视力。真性近视一旦形成,眼轴延长不可逆转,矫正目标是让光线重新聚焦于视网膜,而非消除近视本身。
1、框架眼镜:适用于绝大多数近视人群,是最基础且安全的矫正方式。验光后按屈光度配镜,可有效改善远视力。青少年应每6至12个月复查一次屈光度,及时调整镜片度数。
2、角膜接触镜:包括软性接触镜和硬性透气性接触镜。硬性透气性接触镜对延缓青少年近视进展有一定作用,但需严格遵循佩戴和护理规范,避免角膜感染。
3、角膜塑形镜:夜间佩戴、白天摘镜,可暂时改变角膜形态,使白天获得清晰视力。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》指出,角膜塑形镜属于医疗行为,须在具备资质的医疗机构验配。
4、角膜激光手术:通过切削角膜组织改变屈光力,适用于屈光度稳定两年以上、角膜厚度足够的成年人。术前需完成角膜地形图、眼压、眼底等全面检查。
5、眼内镜植入术:将人工晶体植入眼内,适用于角膜偏薄或屈光度较高者。该方式不切削角膜,但属于内眼手术,存在一定手术风险。
6、户外活动:每天保证2小时以上户外活动,自然光照可促进视网膜多巴胺释放,有助于延缓近视进展。澳大利亚悉尼大学2008年发表的研究显示,户外活动时间与青少年近视发生率呈负相关。
7、用眼习惯:连续近距离用眼不超过40分钟,休息时远眺6米以外物体至少10分钟。阅读距离保持在33厘米以上,避免在晃动车厢或昏暗环境下用眼。
8、低浓度阿托品:0.01%阿托品滴眼液在部分研究中显示可延缓近视进展,但属于处方药物,须由眼科医师评估后使用,不可自行购买。
近视矫正方案需根据年龄、屈光度、角膜条件及用眼需求综合决定。儿童青少年以控制进展为核心,成年人以脱镜需求为导向。任何矫正方式均需在专业眼科机构完成评估,定期复查眼底,警惕视网膜裂孔和脱离风险。
否。真性近视由眼轴延长导致,眼球结构改变不可逆,按摩或锻炼无法缩短眼轴,仅能暂时缓解视疲劳。
角膜塑形镜能根治近视吗否。角膜塑形镜仅暂时改变角膜形态,停戴后近视度数会恢复,不能根治近视,但可延缓青少年近视进展。
成年人近视还会加深吗是。成年人长期近距离用眼或存在病理性近视时,屈光度仍可能增加,建议每年复查一次眼底和屈光度。
近视手术有年龄限制吗是。一般要求年满18周岁且屈光度稳定两年以上,角膜厚度和眼底条件需符合手术标准,须经术前检查评估。
本文由张传伟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021
[2] 中华医学会眼科学分会. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志
[3] Rose KA, et al. Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children. Ophthalmology, 2008
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