发布于:2021-05-10
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
儿童减重的核心是控制体重增长速度而非短期降重,需以家庭为单位调整饮食结构与运动习惯,禁止节食或使用减肥药物。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,6至17岁儿童青少年超重率为11.1%、肥胖率为7.9%,且呈上升趋势。
1、判断是否超重:采用同年龄同性别体质指数百分位法,超过第85百分位为超重,超过第95百分位为肥胖,需由儿科或儿童保健科医生评估确认。
2、设定合理目标:轻中度肥胖以维持体重、让身高追赶为主,使体质指数百分位逐步下降;重度肥胖需在医生指导下制定分阶段方案。
3、监测频率:每1至3个月测量一次身高、体重并计算体质指数,记录生长曲线变化,避免只看单次体重数值。
4、控制含糖饮料:每日添加糖摄入量建议不超过25克,一瓶500毫升含糖饮料含糖约50克,每周饮用不超过1次。
5、调整餐盘比例:每餐蔬菜占一半,主食占四分之一并优先选择全谷物,蛋白质类占四分之一。
6、规律三餐:早餐热量占全天25%至30%,晚餐不晚于19时,两餐之间可安排一次水果,避免夜间进食。
7、减少高能量零食:油炸食品、糕点、膨化食品每周不超过2次,每次少量,不以食物作为奖励。
8、每日运动时长:中高强度身体活动累计不少于60分钟,包括快走、游泳、跳绳、球类等,每周至少3天包含增强肌肉和骨骼的活动。
9、减少静态时间:每日屏幕时间不超过2小时,课间与放学后每小时起身活动5至10分钟。
10、保证睡眠:6至12岁儿童每日睡眠9至12小时,13至18岁为8至10小时,睡眠不足与肥胖风险升高相关。
11、全家共同参与:家长同步调整饮食和运动习惯,不单独给儿童制作减脂餐,避免其产生被排斥感。
12、记录与反馈:使用饮食运动日记记录一周执行情况,由医生或营养师每1至2个月评估并调整方案。
13、心理关注:避免嘲笑体型,若出现情绪低落、回避社交,应及时寻求心理支持。
《中国居民膳食指南(2022)》由营养学会发布,建议儿童青少年天天饮奶、足量饮水、不喝含糖饮料。体重管理是长期过程,家庭环境改变比单次干预更关键。
否。儿童处于生长发育期,节食会影响身高增长和营养摄入,正确做法是调整饮食结构并增加运动,让体重增速放缓。
儿童肥胖需要吃药或做手术吗?一般不需要。多数儿童通过生活方式干预即可改善,仅重度肥胖且合并并发症时,才由专科医生评估是否需要进一步治疗。
孩子减重期间可以吃零食吗?可以,但需选择低能量种类。推荐水果、原味坚果、无糖酸奶,安排在两餐之间,每次少量,避免油炸和含糖零食。
运动多久能看到体重变化?通常坚持3至6个月可见体质指数百分位下降。初期体重可能不变而身高增长,这同样属于改善,需持续监测生长曲线。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 国家卫生健康委员会.
[2] 中国居民膳食指南(2022). 中国营养学会.
[3] 中国学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准. 国家卫生和计划生育委员会.
[4] 儿童青少年肥胖防控实施方案. 国家卫生健康委员会等六部门.
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