发布于:2021-09-21
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
快速止鼻血的核心方法是压迫止血,而非仰头或举手。
正确做法为身体前倾、手指捏紧鼻翼软处,持续压迫10至15分钟,绝大多数鼻出血可在此时间内停止。仰头会使血液倒流至咽喉,引发恶心或呛咳,举手则无止血作用。
1、身体前倾:坐直后头部向前低垂,使血液从鼻孔流出,避免倒流入咽部。若血液流入咽喉,应吐出而非咽下,以防刺激胃部引起呕吐。
2、捏紧鼻翼:用拇指和食指捏住鼻翼两侧柔软部位,即鼻尖后方软骨区域,而非鼻梁硬骨。持续捏紧10至15分钟,中途不要松手查看,以免破坏已形成的血凝块。
3、冷敷辅助:在鼻根部或前额放置冰袋或冷毛巾,每次5至10分钟。低温可促使局部血管收缩,但该措施为辅助手段,不能替代压迫止血。
4、保持安静:止血过程中避免说话、吞咽、擤鼻或剧烈活动。儿童可安抚其情绪,哭闹会升高血压,加重出血。
5、就医指征:压迫20分钟仍未停止,或出血量大伴头晕、心慌、面色苍白,或近期反复单侧鼻出血,需立即就诊。高血压患者鼻出血时,应同时监测血压。
根据《默沙东诊疗手册》公众版,鼻出血最常见于鼻中隔前下部血管丛,该区域血管表浅,压迫止血有效。美国耳鼻咽喉头颈外科学会2019年发布的临床实践指南指出,前倾压迫法为初始处理的首选措施,不推荐仰头或填塞冰块于鼻腔。北京协和医院科普资料显示,约90%的鼻出血发生于此区域,正确压迫可使多数出血在10至15分钟内缓解。
鼻腔填塞物如棉球、纸巾不宜随意塞入,粗糙材质可能损伤黏膜,加重出血。若需填塞,应使用无菌凡士林纱条,由医务人员操作。止血后24小时内避免热水浴、饮酒、用力擤鼻及剧烈运动,以免再次出血。室内湿度低于40%时,可使用加湿器,维持鼻腔黏膜湿润。
否。仰头使血液倒流至咽喉,可能引起恶心、呛咳,甚至误吸,不能止血。正确做法是身体前倾、捏紧鼻翼。
鼻出血捏鼻子要捏多久?持续捏紧鼻翼10至15分钟,中途不松手。若20分钟仍未停止,需立即就医。捏的位置是鼻翼软处,不是鼻梁。
鼻出血可以用纸巾塞鼻孔吗?否。纸巾粗糙且非无菌,易损伤鼻黏膜、残留碎屑,加重出血或引发感染。需填塞时应由医务人员使用无菌材料。
高血压患者鼻出血怎么办?先按前倾压迫法止血,同时监测血压。若压迫20分钟不止或出血量大,立即就诊。血压控制稳定者,日常需规律服药。
鼻出血后多久能擤鼻子?止血后24小时内避免擤鼻、剧烈运动、热水浴和饮酒。24小时后可轻柔擤鼻,若再次出血,重复压迫止血并就医。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 默沙东诊疗手册公众版. 鼻出血.
[2] 美国耳鼻咽喉头颈外科学会. 鼻出血临床实践指南. 2019.
[3] 北京协和医院. 鼻出血的居家处理与就医时机. 协和医学健康科普.
[4] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志. 鼻出血诊断和治疗专家共识.
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