发布于:2021-12-24
李勇副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
心动周期中主动脉压最低的时期是等容舒张末期。此时主动脉瓣已关闭,左心室尚未开始射血,主动脉内血液持续向周围动脉流走,压力降至整个心动周期的最低点,健康成年人约为80毫米汞柱。
1、等容舒张末期的时间定位:等容舒张期始于主动脉瓣关闭,止于二尖瓣开放,持续约0.06至0.08秒。该阶段心室容积不变,室内压急剧下降,主动脉内压力则因血液向外周持续流动而逐步降低。
2、主动脉压最低值的形成机制:主动脉瓣关闭后,主动脉与左心室之间的通道阻断,主动脉内血液依靠血管壁弹性回缩继续向前流动,无新血液补充,压力持续下降,至等容舒张期末达到最低点。
3、与舒张压的对应关系:等容舒张末期主动脉压最低值即临床所测的舒张压。根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,健康成年人舒张压正常范围为60至89毫米汞柱,该数值反映外周血管阻力与主动脉弹性回缩能力。
4、与心动周期其他时相比较:快速射血期主动脉压急剧升高,减慢射血期略降,等容收缩期因主动脉瓣尚未开放而维持较高水平,快速充盈期主动脉压已开始回升。唯等容舒张末期处于全天最低谷值。
5、影响最低值的病理因素:主动脉硬化患者血管弹性回缩能力下降,舒张压可能偏低;外周血管阻力增高者,如原发性高血压患者,舒张压常高于90毫米汞柱。一项纳入中国31个省份约45万成年人的流行病学调查显示,2018年中国成人高血压患病率约为27.5%,其中舒张压升高是中青年人群的常见特征。
6、临床测量意义:袖带法测得的舒张压对应柯氏音消失或变调时刻,与等容舒张末期主动脉压最低值高度相关。测量时需注意袖带尺寸、手臂位置及情绪状态,避免单次测量即作出判断。
7、与左心室舒张功能的关系:等容舒张期长短受心率影响。心率增快时该期缩短,主动脉压最低值可能偏高;心率减慢时该期延长,最低值可能偏低。评估舒张功能需结合超声心动图与血压测量综合判断。
主动脉压最低点出现在等容舒张末期,对应临床舒张压,正常范围为60至89毫米汞柱。该数值受血管弹性、外周阻力及心率共同影响,单次测量异常需重复确认,持续异常应至心血管内科就诊评估。
是舒张期。准确地说,是等容舒张末期,即主动脉瓣关闭后至二尖瓣开放前这一时段,主动脉压降至整个心动周期最低点。
等容舒张末期主动脉压最低值对应临床哪个指标?对应临床测量的舒张压。袖带法测得的舒张压与等容舒张末期主动脉压最低值高度相关,正常范围为60至89毫米汞柱。
主动脉硬化会影响主动脉压最低值吗?会。主动脉硬化导致血管弹性回缩能力下降,等容舒张末期主动脉压最低值可能偏低,脉压差增大,需结合超声心动图评估。
心率快慢会影响主动脉压最低值吗?会。心率增快时等容舒张期缩短,主动脉压最低值可能偏高;心率减慢时该期延长,最低值可能偏低,评估时需考虑心率因素。
本文由李勇医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华心血管病杂志, 2024.
[2] 王庭槐. 生理学(第9版). 人民卫生出版社, 2018.
[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志, 2024.
[4] 中国医师协会心血管内科医师分会. 中国血压测量指南. 中华高血压杂志, 2023.
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