头发掉是什么病

脱发是一类以毛发密度下降或毛发周期紊乱为表现的疾病统称，并非单一病种。每日脱落超过100根且持续数周，或出现片状、弥漫性稀疏，需到皮肤科明确类型。

常见脱发类型的区分

1、雄激素性脱发：与遗传易感性和雄激素作用相关，男性多表现为前额发际后移与头顶稀疏，女性多表现为头顶部弥漫变稀，发际线通常保留。

2、休止期脱发：常在发热、手术、分娩、快速减重或严重精神应激后2至3个月出现，表现为全头均匀脱落增多，多数在诱因去除后逐步恢复。

3、斑秃：为突然出现的圆形或椭圆形边界清楚的脱发斑，皮肤外观基本正常，可与自身免疫状态相关，部分人伴指甲点状凹陷。

4、瘢痕性脱发：毛囊被炎症或纤维化破坏，脱发区皮肤光滑、毛囊口消失，属于不可逆类型，需尽早由皮肤科评估。

5、其他系统因素：甲状腺功能异常、缺铁性贫血、多囊卵巢综合征等也可引起脱发，需要通过血液检查协助判断。

判断与就医线索

• 拉发试验阳性、脱发区毛囊口消失、伴头皮红斑脓疱或疼痛，均提示需要尽快就诊。
• 中国医师协会皮肤科医师分会相关指南指出，雄激素性脱发应尽早干预，因为毛囊微型化随时间加重，延误处理会影响可恢复程度。
• 一项发表于《中华皮肤科杂志》的流行病学资料显示，中国男性雄激素性脱发患病率约为21.3%，女性约为6.0%，提示该类脱发在人群中并不少见。

日常记录与检查

1、收集脱发量：连续7天收集洗头与梳头时脱落的头发，估算日均数量，为就诊提供依据。

2、拍摄对比照片：在相同光线、相同角度下每月拍摄一次头顶与发际线，观察变化趋势。

3、完善检查：皮肤科可行皮肤镜、拉发试验；必要时检测血常规、铁蛋白、甲状腺功能、性激素等项目。

4、避免诱因：减少过度烫染、紧绷发型牵拉，保证蛋白质与铁元素摄入，控制快速减重。

脱发类型不同，处理路径差异明显，毛囊是否存活决定恢复空间。出现持续或片状脱发，应尽早由皮肤科医生评估，避免自行判断延误。

常见问题

否。休止期脱发、斑秃、甲状腺功能异常等都可导致脱发增多，需结合脱发形态、持续时间和检查结果综合判断，不能仅凭掉发量确诊。

健康人每日脱落约50至100根。若连续数周每日超过100根，或出现明显稀疏、片状脱发，属于异常范围，建议到皮肤科就诊评估。

部分局限性斑秃可在数月内自行长出头发，但范围扩大、反复发作或伴指甲改变者需就医。是否恢复与脱发面积和病程相关。

是。当怀疑贫血、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等系统因素时，需检测血常规、铁蛋白、甲状腺功能及性激素等项目协助判断。

否。瘢痕性脱发因毛囊被破坏，已脱落区域通常难以再生，治疗目标是控制炎症、防止范围扩大，因此需要尽早诊断和干预。

参考资料

[1] 中国医师协会皮肤科医师分会. 中国雄激素性脱发诊疗指南

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 斑秃诊疗指南

[3] 中华皮肤科杂志. 中国雄激素性脱发流行病学研究

[4] 人民卫生出版社. 皮肤性病学（第9版）

[5] 国家卫生健康委员会. 脱发相关科普资料