发布于:2021-03-22
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质,经血液或组织液传递后,对特定靶器官发挥调节作用。其核心功能包括调节新陈代谢、促进生长发育、维持内环境稳定、调控生殖过程以及参与应激反应。
1、调节新陈代谢:激素直接控制糖、脂肪、蛋白质及水盐代谢速率。例如胰岛素促进葡萄糖进入细胞并转化为糖原,胰高血糖素则动员肝糖原分解,二者协同将空腹血糖维持在3.9至6.1毫摩尔每升。甲状腺激素提高基础代谢率,影响产热与耗氧。
2、促进生长与发育:生长激素由垂体前叶分泌,作用于骨骼和软组织。儿童期分泌不足可导致身材矮小,分泌过多则引起巨人症;成年后过量则表现为肢端肥大症。甲状腺激素对神经系统发育尤为关键,胎儿期缺乏可造成不可逆的智力损害。
3、维持内环境稳定:醛固酮调节肾脏对钠离子和钾离子的重吸收与排泄,维持血容量和血压稳定。抗利尿激素控制肾脏集合管对水的重吸收,血浆渗透压升高时其分泌增加,减少水分丢失。甲状旁腺激素与降钙素共同调节血钙浓度,保障神经肌肉正常兴奋性。
4、调控生殖过程:雌激素和孕激素周期性变化驱动子宫内膜增生与脱落,形成月经周期。睾酮促进精子生成并维持男性第二性征。催产素在分娩时刺激子宫平滑肌收缩,并参与哺乳期射乳反射。
5、参与应激反应:肾上腺皮质激素在应激状态下分泌增加,皮质醇升高血糖、抑制免疫反应并维持血压。肾上腺素和去甲肾上腺素由肾上腺髓质释放,加快心率、扩张支气管,为机体应对紧急情况提供能量支持。
根据世界卫生组织2021年发布的《内分泌疾病全球报告》,全球约有4.25亿人患有糖尿病,其中2型糖尿病占绝大多数,这与胰岛素分泌不足或抵抗直接相关。该报告同时指出,甲状腺疾病影响全球约7.5亿人,其中女性患病率显著高于男性。中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)显示,中国18岁及以上居民糖尿病患病率为11.9%,甲状腺功能异常检出率亦呈上升趋势。这些数据说明激素调节失衡已成为重要公共卫生问题。
激素作用具有特异性、高效性和放大效应的特点。微量激素即可引发显著生理反应,但分泌过多或过少均会导致功能紊乱。若出现不明原因的体重骤变、情绪波动、血压异常或月经紊乱,建议至内分泌科进行激素水平检测。检测需结合昼夜节律,部分激素如皮质醇需在特定时间点采血,结果解读应由专业医师完成。
是。激素通过血液运输至全身,但仅与具有相应受体的靶细胞结合并发挥作用,非靶细胞不产生反应。
激素分泌过多或过少都会致病吗?是。例如甲状腺激素过多引起甲亢,过少导致甲减,两者均需医学干预,不能自行判断。
情绪波动与激素水平有关吗?是。甲状腺激素、皮质醇和性激素波动均可影响情绪,但需结合实验室检测排除其他病因。
检测激素水平需要空腹吗?部分需要。如胰岛素、皮质醇等检测通常要求空腹或特定时间点采血,具体应遵医嘱执行。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 内分泌疾病全球报告. 2021.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国居民营养与慢性病状况报告. 2020.
[3] 中华医学会内分泌学分会. 中国甲状腺功能异常诊治指南. 2019.
[4] 人民卫生出版社. 生理学(第9版). 2018.
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