急性渗出性胸膜炎如何护理

2024-09-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:急性渗出性胸膜炎是一种由于肺部或其他胸腔疾病引起的胸膜炎症,常伴有胸腔积液。护理措施包括以下几个方面:

1.控制感染和消除炎症:

1.1应用抗生素:根据病原体选择合适的抗生素,通常为广谱抗生素,如青霉素类、头孢菌素类。

1.2消炎药物:可以使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)来减轻炎症反应。

2.缓解症状:

2.1镇痛药物:对严重胸痛患者,可以使用镇痛药物,如布洛芬或对乙酰氨基酚。

2.2治疗发热:如患者出现发热,可给予退热药物,如对乙酰氨基酚或布洛芬。

3.改善呼吸功能:

3.1吸氧治疗:对于出现缺氧症状的患者,可以给予低流量吸氧,以保证充分的氧气供应。

3.2胸腔穿刺术:在积液较多且影响呼吸时,通过胸腔穿刺术排出积液,减轻压迫,改善呼吸困难。

4.加强营养支持:

4.1高蛋白饮食:摄入高蛋白、高维生素的饮食,以增强机体抵抗力和加快康复。

4.2补充液体:保持充分的水分摄入,有助于稀释痰液,促进排痰。

5.定期监测病情:

5.1定期复查影像学:如胸片或CT,了解胸腔积液的变化情况。

5.2监测临床症状:观察患者咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状的变化,及时调整治疗方案。

6.预防并发症:

6.1防止肺不张:指导患者进行有效咳嗽和深呼吸练习,预防肺不张发生。

6.2防止继发感染:保持良好的卫生环境,避免交叉感染。

护理过程中需密切关注患者的病情变化,特别是呼吸功能和感染情况,及时调整护理措施。同时,应做好心理疏导,减轻患者的焦虑和疼痛感。

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